Powikłania po operacjach

Oglądasz wypowiedzi wyszukane dla słów: Powikłania po operacjach

Temat: Kondomofobia pederastow!
A za zarażonych heteroseksualistów? Raka palaczy? Wątroby alkoholików? Złamane
nogi narciarzy? Urazy kierowców, którzy spowodowali wypadek? Przeziębienia
skinów chodzących bez czapki? Chore nerki lasek paradujących w zimie z gołym
pępkiem? Powikłania po operacjach plastycznych bądź nielegalnych aborcjach?
Kręgosłupy skaczących do zbyt płytkiej wody? Plomby tych co myć zębów nie chcieli?
I kto będzie płacił za sprawdzanie, czy choroba / uraz jest winą pacjenta czy nie?

Przeglądaj resztę wypowiedzi z tematu

Temat: oczy
interesuje mnie poprostu czy ktos ma podobna rzecz bo wiem ze sa to typowe
powiklania po operacjach laserowych ale ja zadnej nie mialem Przeglądaj resztę wypowiedzi z tematu

Temat: Wady moczowodów - przeszczepianie i ostrzykiwanie
Przeszczep moczowodów - opis
Starałam się pozyskane informacje ująć w,,pigułce,,

Celem operacji przeciwodpływowej jest wydłużenie podśluzówkowego odcinka
moczowodu. Metod jest bardzo dużo ja wymienię i opiszę te najczęściej
stosowane i dające najlepsze wyniki .
Należą do nich metody :
-Cohena
-Glenna-Andersona
-Politano-Leadbettera
-Gregoria
w przypadkach moczowodów bardziej poszerzonych ,nie pozaginanych metody
-Girgisa
-Bischoffa
a w przypadku moczowodów olbrzymich metody
-Hendrena
-McGoverna

Metoda Cohena jest obecnie operacją najpowszechniej wykonywaną.
Do pęcherza dociera się cięciem i ,po odsunięciu ku górze załamka
otrzewnej ,otwiera go.
Nożyczkami preparuje się i wyosabnia moczowód, wciągając go do pęcherza . W
ten sam sposób uwalnia się moczowód strony przeciwnej. Zwęża się nieco rozwór
moczowodów przez założenie 1 lub 2 szwów na błonę mięśniową
pęcherza ,zwracając baczną uwagę aby nie ucisnąć moczowodu. Od strony
ujścia , w kierunku dośrodkowym ,wytwarza się tunel podśluzówkowy dł.2-3
cm ,pod którym przeprowadza się moczowód i zespala się z błona śluzową
pęcherza.Drugi moczowód przeprowadza się przez oddzielny tunel ,wytworzony
poniżej lub ponad moczowód wcześniej przeszczepiony. Moczowody powinny być
zespolone z pęcherzem bez napięcia i leżeć luźno w tunelach
podśluzówkowych.Za dobrym zespoleniem moczowodów przemawiać będzie rytmiczny
wypływ moczu z przeszczepionych ujść oraz łatwość wprowadzenia do moczowodów
cewnika. Po szczelnym zeszyciu pęcherza ,bez pozostawienia w nim
cewnika ,dzieci znoszą lepiej okres pooperacyjny ,chodzą już następnego dnia
po operacji, mają mniejsze parcie na mocz oraz w mniejszym stopniu narażane
są na pooperacyjne zakażenie dróg moczowych. Pozostawienie cewnika w
moczowodach jest natomiast konieczne w przypadkach przeszczepiania szerokich
moczowodów , gdy zachodzi potrzeba ich zwężania.

Faure jest zwolennikiem wytworzenia jednego ,wspólnego dla obu moczowodów
tunelu podśluzówkowego .Umiejscowienie obu moczowodów w jednym tunelu
prowadzi nieuchronnie do ich zrośnięcia się z sobą ,co może utrudniać ponowne
ich przeszczepienie,gdyby taka konieczność zaistniała.

Metoda Glena-Andersona jest w zasadzie podona do operacji Cohena .Różnica
jedynie polega na tym ,że tunel podśluzówkowy wytwarza się w trójkącie
pęcherza , w kierunku ujścia wewnętrznego cewki.

Metoda Politano-Leattbetera w pierwszej fazie ma do momentu wypreparowania
moczowodów przebieg taki sam , jak w operacji Cohena.Po wyłonieniu moczowodów
oddziela się na tępo tylną ścianę pęcherza ,idąc nad moczowodem .W powstałą
przestrzeń wprowadza się zagięte kleszczyki ,nad którymi nacina się ścianę
pęcherza w odległości 2 –3 cm od ujścia i przez wytworzony otwór przeprowadza
moczowód do pęcherza .W dalszym etapie operacji ,po zeszyciu ściany pęcherza
w miejscu dawnego ujścia ,drąży się tunel podśluzówkowy ,przez który
przeprowadza się moczowód i następnie zespala z pęcherzem.Ze względu na
preparowanie w obrębie tylnej ściany pęcherza i wytworzenie nowego rozworu
moczowego bezpieczniej jest po tej metodzie operacyjnej odprowadzać mocz z
pęcherza przez przetokę nadłonową.

Metoda Gregoira jest typem operacji zewnątrz pęcherzowej i polega na
wypreparowaniu odcinka śródściennego moczowodu od strony wypieracza. Od
ujścia moczowodu ,w kierunku dogłowowym ,nacina się błonę mięśniowa pęcherza
długości ok. 2 cm i po odpreparowaniu w powstały kanał układa się moczowód i
ponad nim zeszywa mięśnie pęcherza pojedynczymi szwami.Operacja jest łatwa do
przeprowadzenia,daje jednak duży odsetek nawrotów.

Metoda Bischoffa 1 polega na okrojeniu błony śluzowej i podśluzowej wokół
ujścia moczowodu i poniżej na długości 2-3 cm .Wytworzona wysepka błony
śluzowej zostaje pokryta zeszytą ponad nią błona śluzową pęcherza.Z
pogrążonego płata ,droga regeneracji nabłonka ,wytwarza się rurka , tworząca
przedłużenie podśluzówkowego odcinka moczowodu.

Metoda Brischoffa 2 różni się tym od operacji poprzedniej ,że zamiast płata
pogrążonego ,zeszywa się okrojona wysepkę w formie rurki i następnie pokrywa
błoną śluzową pęcherza.

Dobre wyniki leczenia chirurgicznego uzyskuje się u około 98% operowanych.

Z chirurgicznego punktu widzenia za wynik dobry uważa się ustąpienie odpływu
przy sprawnym odpływie moczu do pęcherza oraz cofnięcie się istniejącego
przed zabiegiem rozszerzenia moczowodów i miedniczek. Natomiast trwałe
opanowanie zakażenia po operacji obserwuje się u około 85 % chorych. Badania
radiologiczne wykonane po kilku latach po udanej operacji przeciw odpływowej
wykazują ustąpienie poszerzenia kielichów miedniczek i moczowodów ,a niekiedy
też cofanie się zmian destrukcyjnych miąższu nerek.

Powikłania po operacjach przeciwodpływowych nie są częste bo występują tylko
u około 2%.Do najczęstszych należy utrzymanie się odpływu oraz wytworzenie
przeszkody (np.. zagięcie moczowodu, skręceniem moczowodu, wytworzenie zbyt
dł. kanału podśluzówkowego) Do bardzo rzadkich powikłań zalicza się
uszkodzenie otrzewnej, jelit, jajowodu lub jajnika (te ostatnie spostrzega
się przy przeszczepach matodą Politano-Leatbettera)

Przeglądaj resztę wypowiedzi z tematu

zanotowane.pl

doc.pisz.pl

pdf.pisz.pl

witch-world.pev.pl